Πίνακας Περιεχομένων
Κύστη Κόκκυγος Επέμβαση
Πίνακας Περιεχομένων
- Κύστη Κόκκυγος Επέμβαση
- Κύστη Κόκκυγος Εγκυμοσύνη
- Κύστη Κόκκυγος Επούλωση
- Κύστη Κόκκυγος Εικόνες
- Κύστη Κόκκυγος Επιπλοκές
- Κύστη Κόκκυγος Επανεμφάνιση
- Κύστη Κόκκυγος Έσπασε
- Κύστη Κόκκυγος Εσωτερική
- Κύστη Κόκκυγος Εμπειρία
Κύστη Κόκκυγος Επέμβαση
Όσον αφορά την ερώτηση κύστη κόκκυγος επέμβαση, εννοώντας ποια είναι η καλύτερη επέμβαση ποια είναι η πιο κατάλληλη επέμβαση όταν έχουμε κύστη κόκκυγος, η απάντηση δεν είναι τόσο απλή και μονολεκτική, αλλά εξαρτάται από διάφορος παράγοντες. Ας αρχίσουμε λοιπόν την ανάλυση και την απάντηση από τον ορισμό της κύστης κόκκυγος. Η κύστη κόκκυγος είναι μια φλεγμονή στο υποδόριο δηλαδή στην περιοχή που βρίσκεται κάτω από το δέρμα στην περιοχή του κόκκυγα που στην ιατρική ονομάζεται ιεροκοκκυγική χώρα.
Προετοιμασία για την Επέμβαση
Η προετοιμασία για την επέμβαση περιλαμβάνει την όλη διαδικασία, τις επισκέψεις στο γιατρό, χειρουργό, πρωκτολόγο, της διάγνωσης, που σημαίνει να καταλάβουμε ακριβώς τι πρόβλημα έχει ο ασθενής και τέλος τις αποφάσεις για το ποια τεχνική θα χρησιμοποιηθεί για την επέμβαση. Θα χρησιμοποιήσουμε δηλαδή νυστέρι για να κόψουμε, ή θα χρησιμοποιήσουμε κάποιο λέιζερ για να κάνουμε ελάχιστα επεμβατική τεχνική και αν ναι ποιο ακριβώς λέιζερ. Εννοώντας τι είδους λέιζερ, διοδικό, διοξειδίου του άνθρακα, και πώς θα το χρησιμοποιήσουμε αυτό. Και αυτό το λέμε διότι υπάρχουν πολλές τεχνικές ακόμα και όταν χρησιμοποιούμε λέιζερ. Όπως έχουμε αναφέρει στις τεχνικές χειρουργικής αποκατάστασης της κύστης κόκκυγος, πρέπει να διευκρινίζεται ακριβώς η τεχνική η οποία θα χρησιμοποιηθεί για τον απλούστατο λόγο ότι ακόμα και με λέιζερ μπορεί να κόψουμε δηλαδή να λέμε λέιζερ και να εννοούμε νυστέρι λέιζερ άρα κόψιμο. Πολύ βασικό και απαραίτητο δηλαδή να διευκρινιστεί η τεχνική με την οποία ο χειρουργός θα μας χειρουργήσει. θα είναι δηλαδή με κόψιμο, ανεξάρτητα αν θα χρησιμοποιήσει λέιζερ νυστέρι, ή κάτι άλλο για να κόψει ο χειρουργός, ή θα είναι μια τεχνική με διοδικό λέιζερ δηλαδή ελάχιστα επεμβατική χωρίς κόψιμο.
Εξέταση και Διαδικασία
Η εξέταση πριν την επέμβαση περιλαμβάνει την κλινική αξιολόγηση της περιοχής. Η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή χρήση laser. Η εξέταση, δηλαδή η επίσκεψη στον ειδικό χειρουργό πρωκτολόγο που ασχολείται με κύστη κόκκυγος είναι η διαδικασία διάγνωσης, η οποια περιλαμβάνει, το να πάρουμε ένα πλήρες και λεπτομερές ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, και να τον εξετάσουμε ώστε να καταλάβουμε τι ακριβώς πρόβλημα έχει. Με βάση τα παραπάνω θα αποφασίσουμε ποια θα είναι η καλύτερη λύση για τον ίδιο, όταν θα φτάσουμε να επιλέξουμε ποια τεχνική θα χρησιμοποιήσουμε για να λύσουμε το πρόβλημα της κύστης κόκκυγος.
Μετά την Επέμβαση
μετά την επέμβαση είτε αυτή έγινε με λέιζερ είτε αυτή έγινε με νυστέρι, πρέπει να υπάρξει μια στενή παρακολούθηση του ασθενούς από τον γιατρό, και ο ασθενής να ακολουθήσει πιστά τις οδηγίες του γιατρού διότι διαφορετικά το αποτέλεσμα δεν θα είναι αυτό που ευχόμαστε.
Ανάρρωση και Παρακολούθηση
Η ανάρρωση μετά από το χειρουργείο κύστης κόκκυγος, θα γίνει σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ανάλογα την τεχνική που χρησιμοποιήσαμε. Με ελάχιστα επεμβατική τεχνική, κύστη κόκκυγος λέιζερ, από κάποιον που έχει εμπειρία, ο ασθενής γυρίζει απευθείας στην καθημερινότητά του.
Η παρακολούθηση του ασθενούς μετά το χειρουργείο Εξαρτάται από το πρωτόκολλο που χρησιμοποιεί ο γιατρός. Άρα, είναι σημαντικό να καθοριστεί εκ των προτέρων από τον ίδιο τον γιατρό και τον ασθενή, το πώς θα τον παρακολουθεί μετεγχειρητικά, διότι αυτό μπορεί να αλλάξει και την τιμή, το κόστος, του χειρουργείου συνολικά.
Με απλά λόγια αν ο πρωκτολόγος δει ακόμα 10 φορές μετά το χειρουργείο κάποιον ασθενή θα πρέπει να συμφωνηθεί εκ των προτέρων αν αυτό θα συμπεριλαμβάνεται στην τιμή του χειρουργείου ή θα είναι έξτρα. Ο χειρουργός Παπαγιαννόπουλος Ιωάννης έχει ένα συγκεκριμένο πρωτόκολλο παρακολούθησης.
Κύστη Κόκκυγος Εγκυμοσύνη
Η κύστη κόκκυγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρουσιαστεί και να αποτελέσει μια δύσκολη απόφαση, για το αν θα χειρουργηθεί ή όχι. Αυτό εξαρτάται από πάρα πολλούς παράγοντες,και χρειάζεται συνεννόηση μεταξύ του γυναικολόγου και του ειδικού χειρουργού.
Επίδραση στην Εγκυμοσύνη
Η επίδραση που μπορεί να έχει στην εγκυμοσύνη η κύστη κόκκυγος, μπορεί να είναι από ελάχιστη, αμελητέα, έως πάρα πολύ σοβαρή. Άρα το κάθε περιστατικό πρέπει να αξιολογηθεί ξεχωριστά.
Αντιμετώπιση των Συμπτωμάτων
Η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος στην εγκυμοσύνη μπορεί να περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, ή και την ίδια την κύστη κόκκυγος με σκοπό την ίαση της δηλαδή την εξάλειψη της. Αυτό θα εξαρτηθεί για το κάθε περιστατικό ξεχωριστά.
Θεραπείες και Προφυλάξεις
Θεραπείες και προφυλάξεις για κύστη κόκκυγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπάρχουν συγκεκριμένες, και είναι οι ίδιες για κύστη κόκκυγος, χωρίς να υπάρχει εγκυμοσύνη. Αυτό που αλλάζει, είναι το αν θα χρησιμοποιηθεί και ποια, η θεραπεία που θα χρησιμοποιηθεί, πράγμα που εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης και από την κατάσταση της γυναίκας. Άρα καταλήγουμε πάλι στη συνεννόηση χειρουργού και γυναικολόγου, και οτι το κάθε περιστατικό είναι ξεχωριστό.
Προληπτικά Μέτρα
Η πρόληψη είναι η ίδια που ισχύει στην κύστη κόκκυγος γενικά. Καθαριότητα στην περιοχή το να μην καθόμαστε πολλές ώρες, αποτελούν κάποια από αυτά.
Κύστη Κόκκυγος Επούλωση
Η επούλωση της κύστης κόκκυγος για τον ασθενή, αποτελεί το χρόνο στον οποίον αυτός θα γυρίσει στη δουλειά του. Η διαδικασία της επούλωσης σαν η ιατρική ορολογία είναι κάτι διαφορετικό και είναι το ίδιο για όλα τα χειρουργικά τραύματα. Ο χρόνος όμως στον οποίο θα γυρίσει ο ασθενής στην καθημερινότητά του είναι διαφορετικός και εξαρτάται ανάλογα την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί.
Διαδικασία Επούλωσης
Η επούλωση περιλαμβάνει την αποκατάσταση των ιστών μετά την αφαίρεση της κύστης. Η διαδικασία της επούλωσης, ως απάντηση του οργανισμού στο ιατρικό τραύμα, είναι η ίδια και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και από άλλους παράγοντες. Ο χρόνος τον οποίον όμως θα γυρίσει στο σπίτι του, εξαρτάται κυρίως από την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί. Καθώς βέβαια και από την εμπειρία του ιατρού.
Στάδια Επούλωσης
Τα στάδια της επούλωσης είναι 4 και έχουν σκοπό να κλείσουν το τραύμα.
Φροντίδα κατά την Επούλωση
Η σωστή φροντίδα της πληγής είναι κρίσιμη για την αποφυγή μολύνσεων και την προώθηση της επούλωσης. Η φροντίδα του τραύματος κατά τη διάρκεια της επούλωσης, δηλαδή μετά το χειρουργείο είναι πολλοί σημαντική έτσι ώστε να πετύχουμε το καλύτερο αποτέλεσμα δηλαδή να κλείσει το τραύμα, να αποφύγουμε τις μολύνσεις, και την ταλαιπωρία στον ασθενή.
Καθημερινή Φροντίδα
Η καθημερινή φροντίδα περιλαμβάνει τον καθαρισμό της περιοχής με ήπιο σαπούνι και νερό. Η καθημερινή φροντίδα μετά το χειρουργείο για το τραύμα περιλαμβάνει αποκλειστικά και μόνο τις οδηγίες που έχει δώσει ο γιατρός στον ασθενή του.
Κύστη Κόκκυγος Εικόνες
Εικόνες που δειχνουν κύστη κόκκυγος, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη συγγραφή ιατρικών βιβλίων και άρθρων, και όχι από τους ίδιους ασθενείς για να κάνουν αυτό διάγνωση. Και ο λόγος είναι διότι το ρίσκο να παρθούν λάθος αποφάσεις είναι πολύ μεγάλο. Είναι καλό να δούμε κάποιες εικόνες, πληροφοριακά, όπως στις διάφορες εικόνες που βλέπουμε στο διαδίκτυο, αλλά είναι κακό και λάθος, να βασιστούμε σε αυτές. Η επίσκεψη σε ειδικό χειρουργό, ή σε γαιτρο αν δεν υπάρχει ειδικός, αποτελεί τη μόνη και υπεύθυνη λύση, όταν έχουμε συμπτώματα ή υποπτευόμαστε ότι έχουμε κύστη κόκκυγος.
Χαρακτηριστικά των Εικόνων
Οι εικόνες ανάλογα με τη χρήση τους, επιλέγονται με κάποια συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Αν δηλαδή θέλουμε να περιγράψουμε σε ένα βιβλίο για ανοιχτή τεχνική βάζουμε μια εικόνα με ανοιχτό τραύμα μετά από χειρουργείο.
Επισκόπηση των Συμπτωμάτων
Εικόνες μπορούν να περιγράψουν τα σημεία όπως αναφέρονται και όχι τα συμπτώματα τα οποία αναφέρονται από τον ίδιο τον ασθενή στο γιατρό. Άρα επισκόπηση των συμπτωμάτων δεν μπορεί να υπάρχει. Και αυτό διότι επισκόπηση σημαίνει εξετάζω, βλέπω. Τα συμπτώματα αναφέρονται από τον ασθενή, δεν τα βλέπουμε. Τα σημεία είναι αυτά τα οποία είναι ορατά μετρήσιμα ή παρατηρήσιμα από τον γιατρό. Και αυτά μόνο μπορούν να απεικονιστούν.
Χρήση των Εικόνων στη Διάγνωση
Οι γιατροί χρησιμοποιούν εικόνες για να αναγνωρίσουν την κατάσταση και να καθορίσουν την κατάλληλη θεραπεία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τις εικόνες για να διατηρήσουν αρχείο. Αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο. Άρα οι εικόνες για τη διάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό, δηλαδή ειδικό γιατρό.
Διάγνωση μέσω Εικόνων
Η διάγνωση μέσω εικόνων περιλαμβάνει την ανάλυση των χαρακτηριστικών της κύστης και τη σύγκριση με γνωστά πρότυπα. Η διάγνωση μέσω εικόνων είναι κάτι πολύ σχετικό, μπορεί να ληφθεί υπόψη μόνο υπό συνθήκες και αποκλειστικά αυστηρά και μόνο από ειδικό χειρουργό.
Κύστη Κόκκυγος Επιπλοκές
Οι επιπλοκές από την κύστη κόκκυγος μπορούν να περιλαμβάνουν λοιμώξεις, χρόνιο πόνο και άλλες σοβαρές καταστάσεις. Για να μιλήσουμε για επιπλοκές της κύστης κόκκυγος θα πρέπει να διευκρινίσουμε αν εννοούμε τις επιπλοκές και τα προβλήματα δηλαδή, που μπορούν να υπάρξουν όταν έχουμε τη νόσο της κύστης κόκκυγος, ή τις επιπλοκές δηλαδή τα προβλήματα που μπορεί να υπάρξουν μετά από χειρουργείο για κύστη κόκκυγος.
Κοινές Επιπλοκές
Οι συχνότερες επιπλοκές περιλαμβάνουν τη μόλυνση της περιοχής και την επανεμφάνιση της κύστης. Οι συχνότερες επιπλοκές της νόσου της κύστης κόκκυγος περιλαμβάνει αυτό που ονομάζεται απόστημα και συρίγγιο κύστης κόκκυγος. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι και άλλες και δεν θα αναλυθούν στη συγκεκριμένη παράγραφο.
Λοιμώξεις
Λοίμωξη τοπικά στην περιοχή του κόκκυγα μπορεί να είναι μια από τις επιπλοκές της νόσου της κύστης κόκκυγος ή και του χειρουργείου για κύστη κόκκυγος. Συνήθως η λοίμωξη είναι τοπική.
Πρόληψη των Επιπλοκών
Η σωστή φροντίδα και η τακτική παρακολούθηση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των επιπλοκών. Η πρόληψη των επιπλοκών απαιτεί στενή μετοχική παρακολούθηση αν πρόκειται όπως είπαμε για επιπλοκές μετά από χειρουργείο για κύστη κόκκυγος, ενώ αν μιλάμε για πρόληψη των επιπλοκών όταν έχουμε κύστη κόκκυγος Δηλαδή νοσούμε από κύστη κόκκυγος, μπορεί να βασιστεί στην επίσκεψη σε έναν γιατρό ακολουθώντας πιστά τις οδηγίες που θα μας δώσει.
Προληπτικά Μέτρα
τα προληπτικά μέτρα γενικά για την αποφυγή των επιπλοκών είναι αυτά που θα μας πει ο γιατρός μετά την εξέταση μας. Κάποια είναι αυτονόητα όπως η διατήρηση της υγιεινής στην περιοχή.
Κύστη Κόκκυγος Επανεμφάνιση
Η επανεμφάνιση της κύστης κόκκυγος μετά από χειρουργείο αποτελεί αυτό που στην ιατρική ονομάζεται υποτροπή.
Παράγοντες Επανεμφάνισης
Η επανεμφάνιση μπορεί να προκληθεί από την ατελή αφαίρεση της κύστης ή από νέα μόλυνση. Η επανεμφάνιση δηλαδή της κύστης κόκκυγος που όπως ονομάζουμε στην ιατρική υποτροπή, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μερικοί εκ των οποίων είναι η παρακάτω
Ατελής Αφαίρεση
Η ατελής αφαίρεση της κύστης κατά την πρώτη επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Είναι δύσκολο να υπάρξει ατελής αφαίρεση της κύστης κόκκυγος, έως αδύνατο, εφόσον ακολουθηθούν συγκεκριμένες τεχνικές. Άρα ιατρικά είναι σχεδόν αδύνατο να υπάρξει ατελής αφαίρεση της βλάβης της κύστης κόκκυγος από κάποιον έμπειρο χειρουργό. Ή από κάποιο που ακολουθεί πιστά τις κατευθυντήριες οδηγίες της χειρουργικής. Η υπολειπόμενη βλάβη λοιπόν μπορεί υπό συνθήκες να αποτελέσει αιτία υποτροπής και σε πάρα πολύ μικρό ποσοστό. Δεν μπορεί να αποκλειστεί αλλά δεν είναι αυτή η αιτιολογία της υποτροπής.
Πρόληψη της Επανεμφάνισης
Η πλήρης αφαίρεση της κύστης και η σωστή φροντίδα της περιοχής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης. Η πρόληψη της επανεμφάνισης δηλαδή η πρόληψη της υποτροπής και στις κόκκυγος μετά από χειρουργείο είναι πολυπαραγοντική και χρειάζεται συνεργασία μεταξύ του χειρουργού και του ασθενούς. Παρακαλώ ναι για να σε πάρω σε 2 λεπτά θα σε πάρω σε 2 λεπτά γιατί αυτή τη στιγμή εξετάζω θα σε πάω στο διάολο
Τακτική Παρακολούθηση
Η τακτική παρακολούθηση και η έγκαιρη αντιμετώπιση των πρώτων συμπτωμάτων μπορούν να αποτρέψουν την επανεμφάνιση. Τακτική παρακολούθηση σύμφωνα με τη δική μας λογική, είναι μία από τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την πρόληψη της επανεμφάνισης δηλαδή της υποτροπής, μετά από επέμβαση κύστης κόκκυγος και μάλιστα ανεξάρτητα από την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί.
Κύστη Κόκκυγος Έσπασε
Όταν η κύστη κόκκυγος σπάσει, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή και μόλυνση. Είναι μια φράση πολύ συχνά θα ακούσουμε από ασθενείς. Γιατρέ η κύστη κόκκυγος έσπασε. Συνήθως αναφέρονται σε ένα απόστημα κύστης κόκκυγος το οποίο αυτό παροχετευθεί και. Η αυτοπαροχέτευση δηλαδή το να σπάσει και να βγη το πύον δεν αποτελεί θεραπεία ούτε εγγύηση για ίαση. Αυτό που συμβαίνει είναι απλά ότι εκτονώνεται προς την επιφάνεια του δέρματος και γίνεται ορατό. Ταυτόχρονα όμως έχει μια ύφεση των συμπτωμάτων για τον ασθενή η οποία εκλαμβάνεται ως ίαση. Δηλαδή ότι έγινε καλά. Αυτό δεν ισχύει διότι το πιο πιθανόν είναι να ξαναδημιουργηθεί. Το ότι εκτονώθηκε δεν σημαίνει ότι η αρχική βλάβη έχει εκλείψει. Αντιθέτως η αρχική βλάβη παραμένει εκεί και μπορεί να δημιουργήσει ακριβώς το ίδιο πρόβλημα.
Συμπτώματα όταν Σπάσει
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο, εκροή υγρού και σοβαρή φλεγμονή στην περιοχή. Τα συμπτώματα όταν σπάσει ακόμα δηλαδή έχουμε εκροή υγρού που όπως είπαμε ονομάζεται αυτό παροχέτευση, με τον στενό όρο της λέξης σύμπτωμα στην ιατρική ουσιαστικά δεν υπάρχουν. Τα αναφερόμενα απλά του ασθενούς είναι ότι είμαι καλύτερα.
Εκροή Υγρού
Η παρουσία υγρού ή πυώδους εκκρίσεως από την περιοχή του κόκκυγα είναι ένδειξη ότι η κύστη έχει σπάσει. Η εκροή υγρού μετά από αυτό παροχέτευση δηλαδή όταν σπάσει η κύστη κόκκυγος αποτελεί και το λόγο που συνήθως συνοδεύεται από μια ύφεση συμπτωμάτων.
Θεραπεία όταν Σπάσει
Η θεραπεία περιλαμβάνει την άμεση ιατρική παρέμβαση για τον καθαρισμό και την αποκατάσταση της περιοχής. Η θεραπεία όταν σπάσει η κύστη κόκκυγος δηλαδή όταν αυτό παροχετευθεί είναι ακριβώς η ίδια με αυτή όταν δεν έχει σπάσει. Η θεραπεία δηλαδή για κύστη κόκκυγος παραμένει η ίδια.
Άμεση Αντιμετώπιση
Άμεση αντιμετώπιση χρειαζόμαστε συνήθως και ως επί το πλείστον όταν έχουμε απόστημα κύστης κόκκυγος. Κι αυτό διότι το απόστημα μπορεί να έχει μέχρι και σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του ασθενούς αλλά και γιατί ο ασθενής πονάει πάρα πολύ.
Κύστη Κόκκυγος Εσωτερική
Η εσωτερική κύστη κόκκυγος είναι μια λιγότερο συχνή μορφή της πάθησης που μπορεί να είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί. Στην ιατρική ορολογία εσωτερική κύστη κόκκυγος δεν υπάρχει ούτε εξωτερική. Όταν αναφέρεται αυτό από ασθενείς συνήθως εννοούμε μια βλάβη η οποία είναι στο υποδόριο βαθιά και δεν φαίνεται στην κλινική εξέταση.
Χαρακτηριστικά της Εσωτερικής Κύστης
Η εσωτερική κύστη κόκκυγος αναπτύσσεται κάτω από το δέρμα και μπορεί να μην είναι άμεσα ορατή. Με την παραδοχή ότι στην καθομιλουμένη μπορεί κάποιος να ρωτήσει για εσωτερική κύστη κόκκυγος το οποίο όπως είπαμε δεν υπάρχει στην ιατρική ορολογία, εννοώντας την κύστη κόκκυγος που δεν φαίνεται θα αναφερθούμε σε μια βλάβη στο υποδόριο ιδιαίτερα αν αυτή είναι εκτεταμένη και δεν έχει δώσει κάποιο σημείο στην επιφάνεια του δέρματος. Εσωτερική ή εξωτερική πάντοτε μιλώντας για φράσεις που δεν είναι ιατρικές ακόμα η αντιμετώπιση είναι αποκλειστικά και μόνο στο να πάμε στο γιατρό που είναι ειδικός να μας εξετάσει.
Διάγνωση της Εσωτερικής Κύστης
Η διάγνωση μπορεί να απαιτεί απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπέρηχο ή μαγνητική τομογραφία. Η διάγνωση αυτό που οι ασθενείς μπορεί να ονομάζεται εσωτερική κύστη κόκκυγος είναι επί της ουσίας η ίδια με τη διάγνωση της κύστης κόκκυγος ανεξάρτητα το στάδιο στο οποίο βρίσκεται. Δηλαδή ο έμπειρος γιατρός πρέπει με κάποιο τρόπο να καταλάβει την έκταση του προβλήματος ακόμα και αν δεν φαίνεται τέλειο.
Θεραπεία της Εσωτερικής Κύστης
Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος όπως έχουμε αναφέρει είναι χειρουργική το ποια τεχνική θα χρησιμοποιήσουμε αν είναι ελάχιστα επεμβατική ή αν θα είναι μεγαλύτερη αποτελεί μια επιλογή. Κύστη κόκκυγος είναι η χειρουργική πάθηση και η θεραπεία της είναι χειρουργική.
Χειρουργική και Φαρμακευτική Αντιμετώπιση
Η θεραπεία όπως είπαμε είναι χειρουργική η αντιμετώπισή της μπορεί να είναι συντηρητική. Δεν μπορεί να ιαθεί μια βλάβη της κύστης κόκκυγος είτε αυτή είναι σηριγγώδης βλάβη (συρίγγιο κύστης κόκκυγος) είτε αυτή είναι κυστική (κοιλότητα κύστης κόκκυγος) με τη χορήγηση φαρμάκου. Το να υφεθούν τα συμπτώματα και να μπει σε μια λανθάνουσα κατάσταση δεν σημαίνει ότι έχει ιαθεί. Θα πρέπει να τονίσουμε ότι χρησιμοποιήσαμε στην παράγραφο τη λέξη θεραπεία με την έννοια της ίασης, και τη λέξη αντιμετώπιση με την ιατρική έννοια της της θεραπείας.
Κύστη Κόκκυγος Εμπειρία
Οι εμπειρίες των ασθενών με κύστη κόκκυγος μπορούν να προσφέρουν πολύτιμες πληροφορίες για την αντιμετώπιση και τη θεραπεία της πάθησης. Συχνά η εμπειρία κάποιου ασθενούς από ένα χειρουργείο ιδιαίτερα όταν αυτό είναι με νυστέρι δηλαδή έγινε εκτομή, δεν είναι ιδιαίτερα ευχάριστη.
Εμπειρίες Ασθενών
Οι ασθενείς μπορούν να περιγράψουν τις εμπειρίες τους μετά από το χειρουργείο ή κατά τη διάρκεια που νοσούν από κύστη κόκκυγος. Αυτό είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο για το χειρουργό για να καταλάβει και να διαγνώσει ή να θεραπεύσει τη νόσο.
Προσωπικές Ιστορίες
Προσωπικές ιστορίες από ασθενείς μπορούν να βοηθήσουν άλλους να κατανοήσουν τις προκλήσεις και τις επιτυχίες στη θεραπεία της κύστης κόκκυγος. Οι προσωπικές ιστορίες από ασθενείς που έχουν νοσήσει από κύστη κόκκυγος ή έχουν χειρουργηθεί είναι υποκειμενικές. Συχνά αντικατοπτρίζουν την πραγματικότητα την ιατρική, και συχνά όχι.
Μαθήματα από τις Εμπειρίες
Τα μαθήματα από προσωπικές εμπειρίες των ασθενών είναι πάρα πάρα πολλά εφόσον ληφθούν αυτό που αναφέραμε παραπάνω.
Πως φτάνουμε στην Επέμβαση;
Προετοιμασία για την Επέμβαση
Η προετοιμασία για την επέμβαση περιλαμβάνει την όλη διαδικασία, τις επισκέψεις στο γιατρό, χειρουργό, πρωκτολόγο, της διάγνωσης, που σημαίνει να καταλάβουμε ακριβώς τι πρόβλημα έχει ο ασθενής και τέλος τις αποφάσεις για το ποια τεχνική θα χρησιμοποιηθεί για την επέμβαση. Θα χρησιμοποιήσουμε δηλαδή νυστέρι για να κόψουμε, ή θα χρησιμοποιήσουμε κάποιο λέιζερ για να κάνουμε ελάχιστα επεμβατική τεχνική και αν ναι ποιο ακριβώς λέιζερ. Εννοώντας τι είδους λέιζερ, 2 δι κό, διοξειδίου του άνθρακα, και πώς θα το χρησιμοποιήσουμε αυτό. Και αυτό το λέμε διότι υπάρχουν πολλές τεχνικές ακόμα και όταν χρησιμοποιούμε λέιζερ. Όπως έχουμε αναφέρει στις τεχνικές χειρουργικής αποκατάστασης της κύστης κόκκυγος, πρέπει να διευκρινίζεται ακριβώς η τεχνική η οποία θα χρησιμοποιηθεί για τον απλούστατο λόγο ότι ακόμα και με λέιζερ μπορεί να κόψουμε δηλαδή να λέμε λέιζερ και να εννοούμε νυστέρι λέιζερ άρα κόψιμο. Πολύ βασικό και απαραίτητο δηλαδή να διευκρινιστεί η τεχνική με την οποία ο χειρουργός θα μας χειρουργήσει. θα είναι δηλαδή με κόψιμο, ανεξάρτητα αν θα χρησιμοποιήσει λέιζερ νυστέρι, ή κάτι άλλο για να κόψει ο χειρουργός, ή θα είναι μια τεχνική με διοδικό λέιζερ δηλαδή ελάχιστα επεμβατική χωρίς κόψιμο.
Εξέταση και Διαδικασία
Η εξέταση πριν την επέμβαση περιλαμβάνει την κλινική αξιολόγηση της περιοχής. Η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή χρήση laser. Η εξέταση, δηλαδή η επίσκεψη στον ειδικό χειρουργό πρωκτολόγο που ασχολείται με κύστη κόκκυγος είναι η διαδικασία διάγνωσης, η οποια περιλαμβάνει, το να πάρουμε ένα πλήρες και λεπτομερές ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, και να τον εξετάσουμε ώστε να καταλάβουμε τι ακριβώς πρόβλημα έχει. Με βάση τα παραπάνω θα αποφασίσουμε ποια θα είναι η καλύτερη λύση για τον ίδιο, όταν θα φτάσουμε να επιλέξουμε ποια τεχνική θα χρησιμοποιήσουμε για να λύσουμε το πρόβλημα της κύστης κόκκυγος.
Τι γίνεται μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση είτε αυτή έγινε με λέιζερ είτε αυτή έγινε με νυστέρι, πρέπει να υπάρξει μια στενή παρακολούθηση του ασθενούς από τον γιατρό, και ο ασθενής να ακολουθήσει πιστά τις οδηγίες του γιατρού διότι διαφορετικά το αποτέλεσμα δεν θα είναι αυτό που ευχόμαστε.
Ανάρρωση και Παρακολούθηση
Η ανάρρωση μετά από το χειρουργείο κύστης κόκκυγος, θα γίνει σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ανάλογα την τεχνική που χρησιμοποιήσαμε. Με ελάχιστα επεμβατική τεχνική, κύστη κόκκυγος λέιζερ, από κάποιον που έχει εμπειρία, ο ασθενής γυρίζει απευθείας στην καθημερινότητά του.
Η παρακολούθηση του ασθενούς μετά το χειρουργείο Εξαρτάται από το πρωτόκολλο που χρησιμοποιεί ο γιατρός. Άρα, είναι σημαντικό να καθοριστεί εκ των προτέρων από τον ίδιο τον γιατρό και τον ασθενή, το πώς θα τον παρακολουθεί μετεγχειρητικά, διότι αυτό μπορεί να αλλάξει και την τιμή, το κόστος, του χειρουργείου συνολικά.
Με απλά λόγια αν ο πρωκτολόγος δει ακόμα 10 φορές μετά το χειρουργείο κάποιον ασθενή θα πρέπει να συμφωνηθεί εκ των προτέρων αν αυτό θα συμπεριλαμβάνεται στην τιμή του χειρουργείου ή θα είναι έξτρα. Ο χειρουργός Παπαγιαννόπουλος Ιωάννης έχει ένα συγκεκριμένο πρωτόκολλο παρακολούθησης.
Υπάρχει Κύστη Κόκκυγος στην Εγκυμοσύνη;
Η κύστη κόκκυγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρουσιαστεί και να αποτελέσει μια δύσκολη απόφαση, για το αν θα χειρουργηθεί ή όχι. Αυτό εξαρτάται από πάρα πολλούς παράγοντες,και χρειάζεται συνεννόηση μεταξύ του γυναικολόγου και του ειδικού χειρουργού.
Επίδραση στην Εγκυμοσύνη
Η επίδραση που μπορεί να έχει στην εγκυμοσύνη η κύστη κόκκυγος, μπορεί να είναι από ελάχιστη, αμελητέα, έως πάρα πολύ σοβαρή. Άρα το κάθε περιστατικό πρέπει να αξιολογηθεί ξεχωριστά.
Αντιμετώπιση των Συμπτωμάτων
Η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος στην εγκυμοσύνη μπορεί να περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, ή και την ίδια την κύστη κόκκυγος με σκοπό την ίαση της δηλαδή την εξάλειψη της. Αυτό θα εξαρτηθεί για το κάθε περιστατικό ξεχωριστά.
Θεραπείες και Προφυλάξεις
Θεραπείες και προφυλάξεις για κύστη κόκκυγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπάρχουν συγκεκριμένες, και είναι οι ίδιες για κύστη κόκκυγος, χωρίς να υπάρχει εγκυμοσύνη. Αυτό που αλλάζει, είναι το αν θα χρησιμοποιηθεί και ποια, η θεραπεία που θα χρησιμοποιηθεί, πράγμα που εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης και από την κατάσταση της γυναίκας. Άρα καταλήγουμε πάλι στη συνεννόηση χειρουργού και γυναικολόγου, και οτι το κάθε περιστατικό είναι ξεχωριστό.
Προληπτικά Μέτρα
Η πρόληψη είναι η ίδια που ισχύει στην κύστη κόκκυγος γενικά. Καθαριότητα στην περιοχή το να μην καθόμαστε πολλές ώρες, αποτελούν κάποια από αυτά.
Ποια η Επούλωση στην κύστη κόκκυγος
Η επούλωση της κύστης κόκκυγος για τον ασθενή, αποτελεί το χρόνο στον οποίον αυτός θα γυρίσει στη δουλειά του. Η διαδικασία της επούλωσης σαν η ιατρική ορολογία είναι κάτι διαφορετικό και είναι το ίδιο για όλα τα χειρουργικά τραύματα. Ο χρόνος όμως στον οποίο θα γυρίσει ο ασθενής στην καθημερινότητά του είναι διαφορετικός και εξαρτάται ανάλογα την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί.
Διαδικασία Επούλωσης
Η επούλωση περιλαμβάνει την αποκατάσταση των ιστών μετά την αφαίρεση της κύστης. Η διαδικασία της επούλωσης, ως απάντηση του οργανισμού στο ιατρικό τραύμα, είναι η ίδια και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και από άλλους παράγοντες. Ο χρόνος τον οποίον όμως θα γυρίσει στο σπίτι του, εξαρτάται κυρίως από την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί. Καθώς βέβαια και από την εμπειρία του ιατρού.
Στάδια Επούλωσης
Τα στάδια της επούλωσης είναι 4 και έχουν σκοπό να κλείσουν το τραύμα.
Φροντίδα κατά την Επούλωση
Η σωστή φροντίδα της πληγής είναι κρίσιμη για την αποφυγή μολύνσεων και την προώθηση της επούλωσης. Η φροντίδα του τραύματος κατά τη διάρκεια της επούλωσης, δηλαδή μετά το χειρουργείο είναι πολλοί σημαντική έτσι ώστε να πετύχουμε το καλύτερο αποτέλεσμα δηλαδή να κλείσει το τραύμα, να αποφύγουμε τις μολύνσεις, και την ταλαιπωρία στον ασθενή.
Καθημερινή Φροντίδα
Η καθημερινή φροντίδα περιλαμβάνει τον καθαρισμό της περιοχής με ήπιο σαπούνι και νερό. Η καθημερινή φροντίδα μετά το χειρουργείο για το τραύμα περιλαμβάνει αποκλειστικά και μόνο τις οδηγίες που έχει δώσει ο γιατρός στον ασθενή του.
Κύστη Κόκκυγος Εικόνες
Εικόνες που δειχνουν κύστη κόκκυγος, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη συγγραφή ιατρικών βιβλίων και άρθρων, και όχι από τους ίδιους ασθενείς για να κάνουν αυτό διάγνωση. Και ο λόγος είναι διότι το ρίσκο να παρθούν λάθος αποφάσεις είναι πολύ μεγάλο. Είναι καλό να δούμε κάποιες εικόνες, πληροφοριακά, όπως στις διάφορες εικόνες που βλέπουμε στο διαδίκτυο, αλλά είναι κακό και λάθος, να βασιστούμε σε αυτές. Η επίσκεψη σε ειδικό χειρουργό, ή σε γαιτρο αν δεν υπάρχει ειδικός, αποτελεί τη μόνη και υπεύθυνη λύση, όταν έχουμε συμπτώματα ή υποπτευόμαστε ότι έχουμε κύστη κόκκυγος.
Χαρακτηριστικά των Εικόνων
Οι εικόνες ανάλογα με τη χρήση τους, επιλέγονται με κάποια συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Αν δηλαδή θέλουμε να περιγράψουμε σε ένα βιβλίο για ανοιχτή τεχνική βάζουμε μια εικόνα με ανοιχτό τραύμα μετά από χειρουργείο.
Επισκόπηση των Συμπτωμάτων
Εικόνες μπορούν να περιγράψουν τα σημεία όπως αναφέρονται και όχι τα συμπτώματα τα οποία αναφέρονται από τον ίδιο τον ασθενή στο γιατρό. Άρα επισκόπηση των συμπτωμάτων δεν μπορεί να υπάρχει. Και αυτό διότι επισκόπηση σημαίνει εξετάζω, βλέπω. Τα συμπτώματα αναφέρονται από τον ασθενή, δεν τα βλέπουμε. Τα σημεία είναι αυτά τα οποία είναι ορατά μετρήσιμα ή παρατηρήσιμα από τον γιατρό. Και αυτά μόνο μπορούν να απεικονιστούν.
Χρήση των Εικόνων στη Διάγνωση
Οι γιατροί χρησιμοποιούν εικόνες για να αναγνωρίσουν την κατάσταση και να καθορίσουν την κατάλληλη θεραπεία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τις εικόνες για να διατηρήσουν αρχείο. Αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο. Άρα οι εικόνες για τη διάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό, δηλαδή ειδικό γιατρό.
Διάγνωση μέσω Εικόνων
Η διάγνωση μέσω εικόνων περιλαμβάνει την ανάλυση των χαρακτηριστικών της κύστης και τη σύγκριση με γνωστά πρότυπα. Η διάγνωση μέσω εικόνων είναι κάτι πολύ σχετικό, μπορεί να ληφθεί υπόψη μόνο υπό συνθήκες και αποκλειστικά αυστηρά και μόνο από ειδικό χειρουργό.
Κύστη Κόκκυγος Επιπλοκές
Οι επιπλοκές από την κύστη κόκκυγος μπορούν να περιλαμβάνουν λοιμώξεις, χρόνιο πόνο και άλλες σοβαρές καταστάσεις. Για να μιλήσουμε για επιπλοκές της κύστης κόκκυγος θα πρέπει να διευκρινίσουμε αν εννοούμε τις επιπλοκές και τα προβλήματα δηλαδή, που μπορούν να υπάρξουν όταν έχουμε τη νόσο της κύστης κόκκυγος, ή τις επιπλοκές δηλαδή τα προβλήματα που μπορεί να υπάρξουν μετά από χειρουργείο για κύστη κόκκυγος.
Κοινές Επιπλοκές
Οι συχνότερες επιπλοκές περιλαμβάνουν τη μόλυνση της περιοχής και την επανεμφάνιση της κύστης. Οι συχνότερες επιπλοκές της νόσου της κύστης κόκκυγος περιλαμβάνει αυτό που ονομάζεται απόστημα και συρίγγιο κύστης κόκκυγος. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι και άλλες και δεν θα αναλυθούν στη συγκεκριμένη παράγραφο.
Λοιμώξεις
Λοίμωξη τοπικά στην περιοχή του κόκκυγα μπορεί να είναι μια από τις επιπλοκές της νόσου της κύστης κόκκυγος ή και του χειρουργείου για κύστη κόκκυγος. Συνήθως η λοίμωξη είναι τοπική.
Πρόληψη των Επιπλοκών
Η σωστή φροντίδα και η τακτική παρακολούθηση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των επιπλοκών. Η πρόληψη των επιπλοκών απαιτεί στενή μετοχική παρακολούθηση αν πρόκειται όπως είπαμε για επιπλοκές μετά από χειρουργείο για κύστη κόκκυγος, ενώ αν μιλάμε για πρόληψη των επιπλοκών όταν έχουμε κύστη κόκκυγος Δηλαδή νοσούμε από κύστη κόκκυγος, μπορεί να βασιστεί στην επίσκεψη σε έναν γιατρό ακολουθώντας πιστά τις οδηγίες που θα μας δώσει.
Προληπτικά Μέτρα
τα προληπτικά μέτρα γενικά για την αποφυγή των επιπλοκών είναι αυτά που θα μας πει ο γιατρός μετά την εξέταση μας. Κάποια είναι αυτονόητα όπως η διατήρηση της υγιεινής στην περιοχή.
Κύστη Κόκκυγος Επανεμφάνιση
Η επανεμφάνιση της κύστης κόκκυγος μετά από χειρουργείο αποτελεί αυτό που στην ιατρική ονομάζεται υποτροπή.
Παράγοντες Επανεμφάνισης
Η επανεμφάνιση μπορεί να προκληθεί από την ατελή αφαίρεση της κύστης ή από νέα μόλυνση. Η επανεμφάνιση δηλαδή της κύστης κόκκυγος που όπως ονομάζουμε στην ιατρική υποτροπή, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μερικοί εκ των οποίων είναι η παρακάτω
Ατελής Αφαίρεση
Η ατελής αφαίρεση της κύστης κατά την πρώτη επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Είναι δύσκολο να υπάρξει ατελής αφαίρεση της κύστης κόκκυγος, έως αδύνατο, εφόσον ακολουθηθούν συγκεκριμένες τεχνικές. Άρα ιατρικά είναι σχεδόν αδύνατο να υπάρξει ατελής αφαίρεση της βλάβης της κύστης κόκκυγος από κάποιον έμπειρο χειρουργό. Ή από κάποιο που ακολουθεί πιστά τις κατευθυντήριες οδηγίες της χειρουργικής. Η υπολειπόμενη βλάβη λοιπόν μπορεί υπό συνθήκες να αποτελέσει αιτία υποτροπής και σε πάρα πολύ μικρό ποσοστό. Δεν μπορεί να αποκλειστεί αλλά δεν είναι αυτή η αιτιολογία της υποτροπής.
Πρόληψη της Επανεμφάνισης
Η πλήρης αφαίρεση της κύστης και η σωστή φροντίδα της περιοχής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης. Η πρόληψη της επανεμφάνισης δηλαδή η πρόληψη της υποτροπής και στις κόκκυγος μετά από χειρουργείο είναι πολυπαραγοντική και χρειάζεται συνεργασία μεταξύ του χειρουργού και του ασθενούς. Παρακαλώ ναι για να σε πάρω σε 2 λεπτά θα σε πάρω σε 2 λεπτά γιατί αυτή τη στιγμή εξετάζω θα σε πάω στο διάολο
Τακτική Παρακολούθηση
Η τακτική παρακολούθηση και η έγκαιρη αντιμετώπιση των πρώτων συμπτωμάτων μπορούν να αποτρέψουν την επανεμφάνιση. Τακτική παρακολούθηση σύμφωνα με τη δική μας λογική, είναι μία από τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την πρόληψη της επανεμφάνισης δηλαδή της υποτροπής, μετά από επέμβαση κύστης κόκκυγος και μάλιστα ανεξάρτητα από την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί.
Εσπασε η κύστη κόκκυγος
Όταν η κύστη κόκκυγος σπάσει, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή και μόλυνση. Είναι μια φράση πολύ συχνά θα ακούσουμε από ασθενείς. Γιατρέ η κύστη κόκκυγος έσπασε. Συνήθως αναφέρονται σε ένα απόστημα κύστης κόκκυγος το οποίο αυτό παροχετευθεί και. Η αυτοπαροχέτευση δηλαδή το να σπάσει και να βγη το πύον δεν αποτελεί θεραπεία ούτε εγγύηση για ίαση. Αυτό που συμβαίνει είναι απλά ότι εκτονώνεται προς την επιφάνεια του δέρματος και γίνεται ορατό. Ταυτόχρονα όμως έχει μια ύφεση των συμπτωμάτων για τον ασθενή η οποία εκλαμβάνεται ως ίαση. Δηλαδή ότι έγινε καλά. Αυτό δεν ισχύει διότι το πιο πιθανόν είναι να ξαναδημιουργηθεί. Το ότι εκτονώθηκε δεν σημαίνει ότι η αρχική βλάβη έχει εκλείψει. Αντιθέτως η αρχική βλάβη παραμένει εκεί και μπορεί να δημιουργήσει ακριβώς το ίδιο πρόβλημα.
Συμπτώματα όταν Σπάσει
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο, εκροή υγρού και σοβαρή φλεγμονή στην περιοχή. Τα συμπτώματα όταν σπάσει ακόμα δηλαδή έχουμε εκροή υγρού που όπως είπαμε ονομάζεται αυτό παροχέτευση, με τον στενό όρο της λέξης σύμπτωμα στην ιατρική ουσιαστικά δεν υπάρχουν. Τα αναφερόμενα απλά του ασθενούς είναι ότι είμαι καλύτερα.
Εκροή Υγρού
Η παρουσία υγρού ή πυώδους εκκρίσεως από την περιοχή του κόκκυγα είναι ένδειξη ότι η κύστη έχει σπάσει. Η εκροή υγρού μετά από αυτό παροχέτευση δηλαδή όταν σπάσει η κύστη κόκκυγος αποτελεί και το λόγο που συνήθως συνοδεύεται από μια ύφεση συμπτωμάτων.
Θεραπεία όταν Σπάσει
Η θεραπεία περιλαμβάνει την άμεση ιατρική παρέμβαση για τον καθαρισμό και την αποκατάσταση της περιοχής. Η θεραπεία όταν σπάσει η κύστη κόκκυγος δηλαδή όταν αυτό παροχετευθεί είναι ακριβώς η ίδια με αυτή όταν δεν έχει σπάσει. Η θεραπεία δηλαδή για κύστη κόκκυγος παραμένει η ίδια.
Άμεση Αντιμετώπιση
Άμεση αντιμετώπιση χρειαζόμαστε συνήθως και ως επί το πλείστον όταν έχουμε απόστημα κύστης κόκκυγος. Κι αυτό διότι το απόστημα μπορεί να έχει μέχρι και σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του ασθενούς αλλά και γιατί ο ασθενής πονάει πάρα πολύ.
Κέντρο Ορθοπρωκτικών Παθήσεων
Χειρουργός Πρωκτού και Παχέος εντέρου
Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος
Μητροπόλεως 46, Θεσσαλονίκη
Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος, Χειρουργός Πρωκτού και Παχέος εντέρου, Πρωκτολόγος Θεσσαλονίκη